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一次反应筛查 49 种呼吸道病原:智善微流控 qPCR 平台的国际期刊临床应用

临床应用多病原核酸检测
天津智善生物基于微流控芯片的超多重 qPCR 平台,被应用于一项呼吸道感染临床研究,结果发表在Journal of Medical Virology(2026;98:e71072)。这是平台作为真实临床工具、在第三方科学研究中得到验证的一次体现。

为什么需要"一次查几十种病原"?

呼吸道感染的病因复杂——病毒、细菌、支原体都可能引发相似症状,而且混合感染(共感染)远比想象中普遍。若只针对单一病原检测,很容易"漏网",低估混合感染的流行程度,影响诊断与治疗决策。

传统检测各有局限:单重 qPCR 虽然灵敏特异,但一次反应通常只能查 1–3 种病原,逐一排查费时费钱;而高通量测序(NGS)虽覆盖面广,但成本高、周期长、对人员要求高,不适合常规快速筛查。目前报告的微流控 qPCR 呼吸道平台,多数靶标数不足 21 种——仍难以完整呈现复杂共感染的病原谱。

正因如此,临床与疾控需要一个"更高多重靶标、一次反应即可全景式筛查"的平台。智善生物的超多重微流控 qPCR 芯片,正是为这一需求设计。

平台能力:50 个靶基因,覆盖 49 种呼吸道病原

本次临床研究所用的芯片,可同时检测 50 个靶基因,对应 49 种呼吸道病原(35 种病毒 + 14 种细菌):

  • 宽谱覆盖:涵盖流感病毒(含 H1N1、2009 H1、H3N2、H5、H7N9、H9 等亚型分型)、SARS-CoV-2、人冠状病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒(7/55 型)、副流感病毒(1–4 型)、支原体、衣原体以及肺炎链球菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌等常见细菌。
  • 单次上样、一管多检:干式预存的引物/探针/酶混合液被精确分装在芯片的反应腔室中,仅需加入核酸样本,一次荧光 PCR 反应即可完成多种病原同步筛查。
  • 便捷稳定:芯片在常温下可稳定保存数个月,减少了冷链依赖,更贴近实际检测场景。

临床验证:288 例真实样本的结果

研究收集了 288 例发热患者的咽拭子样本,使用该芯片进行病原筛查,并与金标准单重 qPCR 比对验证其性能。

66.32%总体病原检出率(191/288 例)
50.00%甲流(IAV)检出率,居首
39.27%阳性病例中为混合(共)感染
κ=0.83与金标准 qPCR 几乎完全一致

核心发现:

  • 病原谱以甲流为主导:甲流病毒(IAV)检出率为 50.00%,占单病原感染的 70.69%;其后为 SARS-CoV-2(14.24%)与 EB 病毒(11.81%),共同构成当前呼吸道感染的主要病原。
  • 混合感染被更完整地呈现:191 例阳性样本中,39.27% 为混合感染,其中双重感染 23.04%、三重感染 10.47%、四重感染 5.76%。甲流参与了 84.0% 的共感染事件,且病毒-细菌共感染占相当比例。——这类复杂情况,恰恰是传统低通量检测最容易遗漏的。
  • 与金标准高度一致:与单重 qPCR 比对(n=96),芯片灵敏度 91.07%、特异度 92.50%,一致系数 κ=0.83("几乎完全一致")。
  • 检出限与特异性表现良好:多数病毒靶标的检出限在 10²–10⁴ copies/mL 区间;多种非靶标病原与健康对照均无非特异信号,未观察到交叉反应。

这项研究意味着什么

这篇独立临床研究,为智善生物微流控 qPCR 平台的可靠性提供了真实世界数据的背书:它能在一次反应中同时锁定数十种病原、较为完整地呈现混合感染谱,在与"金标准"单重 qPCR 的比对中表现出高度一致性。

对使用方而言,这意味着:从"逐项排查"走向"一次筛选",更早获得病原学依据、更快制定针对性方案,也更能满足对混合感染与流行趋势监测的需求。智善生物的平台可进一步扩展病原谱系与组合,适配不同临床、疾控与科研检测场景。

论文原文与官网链接

该研究论文发表于 Journal of Medical Virology(2026;98:e71072),DOI: 10.1002/jmv.71072。以下提供论文全文 PDF 与期刊官网原文链接,供进一步了解方法学与详细数据。

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